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《家庭医生》:铜中毒,,,,极少见
2010/08/20 67542 作者:图 弥

 

 

·指导专家:

(中山大学公共卫生学院营养学系副教授)

罗海吉(南方医科大学公共卫生与热带医学学院营养与食品卫生学系教授)

潘金城(广东省职业病防治院副主医师)

杨杏芬(中山大学公共卫生学院毒理学教授、、、、广东省疾病预防控制中心副主任)

 

铜为人体必需,,每日摄入量低于8毫克

罗海吉(南方医科大学公共卫生与热带医学学院营养与食品卫生学系教授)介绍,,铜是人体必需的微量元素之一,,作为许多蛋白质的组成部分,,,,它在人体中具有重要的生理功能。。。例如,,,铜可维持造血功能,,维护中枢神经的完整性,,,具有抗氧化和促进骨骼、、血管和皮肤健康的功用。。。在治疗缺铁性贫血时,,,补铁的同时补充铜,,,能获得良好的疗效。。。铜和锌、、铁等都是大脑需要的养分,,铜摄取不足,,可引起记忆衰退、、反应迟钝等症状。。。

人体含铜量为100~150毫克。。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》可知,,我国成人对铜的适宜摄入量是2毫克/天,,,,而每日摄入量低于8毫克被认为是安全的。。

铜中毒生活中不常见,,,分急、、、慢性两种

杨杏芬(中山大学公共卫生学院毒理学教授、、广东省疾病预防控制中心副主任)介绍,,,,因吃了含铜物质而引起的中毒并不多见。。。。除个别加工食品外,,《国际食品法典标准》并不将铜列入污染指标,,,,也未对食物的铜含量做出要求并管理。。。。参照国际标准,,,,考虑到铜不作为有害元素,,,,我国正在修订的标准也打算取消对食物中铜的限量要求。。。。需要注意的是,,,,《生活饮用水卫生标准GB5749-2006》对铜的标准限值是1.0毫克/升,,,,环保方面关于地表水的标准也有对铜含量的要求。。因此,,,铜对人体健康危害的评估,,,,主要看它在目前污染的水中处于什么样的浓度水平。。。。如果权威部门的调查数据显示,,,某地的水不作为水源水;或达到水源水标准,,,以及符合居民生活饮用水的铜含量要求,,那就可以初步断定,,它对人体健康危害的风险较小,,不必担心。。

潘金城(广东省职业病防治院副主医师)介绍,,仅由体内铜超标引起的职业病极为罕见,,不管是急性铜中毒还是慢性铜中毒。。。在冶炼铜的过程中,,,,也可能混入含有其他重金属的有毒气体,,,不能认为铜是唯一祸首。。。若是铜矿废水流入水域引起环境污染,,,当然会对沿岸和水里的生物有影响,,,但具体程度还要看当地调查显示的数据。。至于有人误服硫酸铜溶液致死的病例,,则属于意外,,,并不属于铜引发的职业病。。。。

以下说的铜中毒,,,,通常是指饮用与铜容器、、、铜管道长时间接触的酸性饮料,,,或误服大量铜盐引起的急性中毒。。。有数据显示,,,最敏感的人在铜浓度为3毫克/升时,,,开始出现中毒症状,,,随着铜浓度增加,,严重程度随之增高。。。

急性铜中毒:初期出现胃肠道黏膜刺激症状,,,,如恶心、、、、呕吐、、、腹泻;重度中毒者出现溶血症状,,,如黄疸、、血尿;严重时,,,,出现肾衰竭及尿毒症、、、休克。。。

慢性铜中毒:多数是由于含铜粉尘造成的职业性中毒。。最常见的症状为咳嗽、、、、胸痛、、、胸闷,,可能出现咯血、、鼻咽粘膜充血等,,,甚至可引起尘肺和金属烟雾热。。。。

肝豆状核变性属于遗传性的“铜中毒”,,,,在此暂且跳过。。

燃眉之急,,试试牛奶、、、、鸡蛋清,,并速往医院

口服铜盐急性中毒时,,,,自行治疗风险很大,,,,还是立即上医院比较稳妥。。若家中有牛奶或鸡蛋,,,可马上口服牛奶、、、鸡蛋清以保护胃粘膜。。。。临床上可采用一些特效解毒药物,,,,如金属螯合剂,,根据中毒程度,,可采取肌肉注射不同剂量的二巯丙醇、、D-青霉胺或依地酸钙钠(EDTA),,,迅速螯合体内过多的铜并使之排出体外。。

(责任编辑:邱志华)

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